喜報
IDH1基因
IDH(Isocitrate Dehydrogenase)基因家族編碼異檸檬酸脫氫酶,是三羧酸循環(huán)中的一個關(guān)鍵性限速酶,為細(xì)胞新陳代謝提供能量和生物合成的前體物質(zhì)。IDH基因家族有三個成員,分別是IDH1,IDH2和IDH3。多種惡性腫瘤中均存在IDH突變,包括腦膠質(zhì)瘤、急性髓系白血病、膽管癌、血管免疫性T淋巴細(xì)胞癌、淋巴細(xì)胞癌等。
IDH1與腦膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤起源于腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤,占所有原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的27%,占中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤的80%。腦膠質(zhì)瘤惡性程度高、生長快、病程短、術(shù)后易復(fù)發(fā)且高致殘,被認(rèn)為是神經(jīng)外科治療中最棘手的難治性腫瘤之一。
目前鑒定腦膠質(zhì)瘤的主要分子病理標(biāo)志物包括:IDH突變,染色體1p/19q聯(lián)合缺失狀態(tài)、O6-甲基鳥嘌呤-DNA甲基轉(zhuǎn)移酶啟動子區(qū)甲基化等,這些分子標(biāo)志物對腦膠質(zhì)瘤的個體化治療及臨床預(yù)后判斷具有重要意義。旌準(zhǔn)醫(yī)療可檢測包括IDH1/2、1p19q、TERT、MGMT、TP53基因等在內(nèi)的多種腦膠質(zhì)瘤分子病理標(biāo)志物,為腦膠質(zhì)瘤的診斷和分型提供多種思路,同時也極大地推動了腦膠質(zhì)瘤的個體化治療。
IDH1與白血病
急性髓系白血?。ˋML)是最常見的白血病類型之一,其主要特征為骨髓與外周血中原始祖細(xì)胞和幼稚髓系細(xì)胞分化阻滯,導(dǎo)致處于不同分化階段的原始髓細(xì)胞異常增殖并積累,而具有正常功能的紅細(xì)胞、血小板和白細(xì)胞的生成急劇減少。
IDH1突變是AML常見的基因突變,同時也是AML患者預(yù)后不良的分子標(biāo)志,突變亞型包括多種,包括IDH1 R132H、IDH1 R132C、IDH1 R132S、IDH1 R132G、IDH1 R132L、IDH1 R132P等。IDH1突變檢測試劑盒可鑒定石蠟切片樣本中的IDH1基因第4外顯子R132突變,包括上述目前已知的突變亞型,IDH1突變的AML患者可應(yīng)用靶向藥物治療,從而提高患者的生存率。IDH1基因突變的檢測為AML的個體化治療提供參考。
IDH1與膽管癌
膽管癌是起源于膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,臨床少見,異質(zhì)性極高,侵襲性較強(qiáng)且預(yù)后差。大約13%的肝內(nèi)膽管癌患者攜帶IDH1突變,IDH1突變的檢測可協(xié)助膽管癌進(jìn)一步分型,陽性患者可進(jìn)一步應(yīng)用靶向藥物治療。
研究表明,IDH1基因突變不僅與腦膠質(zhì)瘤、白血病以及膽管癌相關(guān),更與多種腫瘤性疾病的發(fā)展密切相關(guān),因此,IDH1基因檢測對于腫瘤患者來說是十分有必要的。旌準(zhǔn)醫(yī)療IDH1基因突變檢測試劑盒的獲批表明針對基因突變的研究愈加火熱,越來越多的疾病通過基因突變可進(jìn)行進(jìn)一步的精準(zhǔn)分型,陽性患者可應(yīng)用靶向藥物治療,極大地改善患者的生存期??梢灶A(yù)見的是,基因的檢測將會推動多種疾病的研究進(jìn)展以及靶向藥物的發(fā)展,為腫瘤患者提供多樣化的治療選擇以及個體化的治療方案。
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